Slide 5 of 25
Notes:
El análisis para determinar la aplicación de un estudio
de evaluación económico supone previamente determinar el
incremento en costes y consecuencias de un tratamiento con respecto a su
alternativa. Existen 9 diferentes resultados cuando comparamos los tratamientos
en términos del incremento en costes y en consecuencias.
Decisión Dominante
1 Aceptar el tratamiento
2 Rechazar el tratamiento
Decisión Debilmente Dominante
3 Aceptar el tratamiento
4 Rechazar el tratamiento
5 Rechazar el tratamiento
6 Aceptar el tratamiento
No Existe una Decisión Dominante
7 Los beneficios añadidos compensan el coste añadido?
8 Es aceptable la reducción de los beneficios daba la reducción
del coste?
9 Neutral en costes y efectos - Existen otras razones que aconsejan acepta
el tratamiento?
En la categoria 1, el nuevo tratamiento es menos costoso y más
efectivo que el control, por ello se dice que la decisión para aceptar
el nuevo tratamiento es fuertemente dominante. En la categoría 2
el nuevo tratamiento es más costoso y menos efectivo que el control,
por ello la decisión para rechazar el nuevo tratamiento es fuertemente
dominante.
A continuación tenemos cuatro casos donde la decisión
para rechazar o aceptar el nuevo tratamiento es debilmente dominante debido
a que bien el coste o bien la efectividad son similares entre los dos tratamientos.
La categoría 3 indica una decisión debil dominante para
aceptar el tratamiento (equivalente en el coste y mejor efectividad), y
la categoría 4 indica una decisión débil dominante
para rechazar el tratamiento (mayor coste y similar efectividad). Por analogía,
las categorías 5 y 6 indican una decisión débil dominante
para rechazar y aceptar el nuevo tratamiento, respectivamente.
Si el resultado cae dentro de las casillas 7,8 ó 9 es necesario
realizar nuevos análisis antes de tomar una decisión.
(O'Brien, Bernie J. PhD. Heyland, Daren MD. Richardson, W. Scott MD.
Levine, Mitchell MD. Drummond, Michael F. PhD.. ] JAMA. 277(22):1802-1806,
June 11, 1997)
