#curso buffer saved on Mon Jan 10 22:23:27 2000 > modo de hacerlo bien: > en breves momentos vamos a ver el texto introductorio: > pueden ver las dos cosas a la vez, simplemente reajustando pantallas [21:21] *** Seoane has joined #curso [21:21] vencio la inscripcion? [21:21] Buenas noches: [21:21] sí, estoy en ello [21:22] vamos a pasar el texto, mientras ven las imagenes [21:22] buenas noches ¿es el profe? [21:22] y luego comentaremos lo que quieran [21:22] Mª Jesús que tengo que hacer ahora? Estoy un poco perdido [21:22] Buenas noches profe [21:23]  ya has saludado al profe [21:23] Bienvenidos al curso de Economía de la Salud. [21:23] El curso es una introducción a la economía de la salud para profesionales [21:23] sanitarios que deseen conocer la perspectiva económica de la sanidad. [21:24] El curso está basado en los cursos de economía de la salud y evaluación [21:24] económica que Stephen W. Schondelmeyer y Enrique C. Seoane imparten [21:24] en la Universidad de Minnesota. [21:24] El objetivo básico de la asignatura es ofrecer a los alumnos una perspectiva [21:24] económica de la salud, la sanidad y el sistema sanitario. [21:24] El curso está estructurado en dos apartados "Economía de la Salud" y [21:24] "Evaluación Económica de los Programas Sanitarios". [21:24] En el apartado de Economía y Salud se realiza una introducción al curso y un [21:24] análisis de las relaciones existentes entre economía, salud y sistema [21:25] sanitario. [21:25] En particular, se analizan los aspectos relativos al gasto sanitario, la [21:25] demanda y la oferta sanitarias, y los aspectos económicos de la política [21:25] sanitaria. [21:25] En el apartado de Evaluación Económica de los Programas Sanitarios se [21:25] realiza un análisis de las principales técnicas de coste-beneficio y su [21:25] aplicación a la sanidad. [21:26] INTRODUCCION [21:26] La primera pregunta que suele hacerse a los economistas de la salud es: [21:26] ¿Que tiene que ver economía con salud? [21:26] Vamos analizar los principales fundamentos que parecen indicar que la [21:26] economía no puede ni debe aplicarse a la salud. [21:26] ¡La salud es lo primero! [21:26] Uno de los fundamentos que suele plantearse para indicar la separación [21:27] entre salud y economía es que la salud es algo tan vitalmente importante que [21:27] su atención y cuidado deben tener absoluta prioridad. [21:27] Sin embargo, todos nosotros tomamos diariamente múltiples decisiones que [21:27] demuestran que la salud no es nuestra principal prioridad. De hecho, nuestro [21:27] propio comportamiento es uno de los factores que más negativamente afecta [21:27] la salud. [21:27] Simplemente pensemos en los efectos que tienen sobre la salud el tabaco, [21:27] alcohol, obesidad, estrés, falta de ejercicio y conducción temeraria. [21:28] Podría aducirse que la salud es lo más importante cuando estamos [21:28] enfermos, sin embargo, nuestro comportamiento tampoco demuestra que [21:28] prioricemos la salud aun cuando enfermamos. [21:28] Así, solamente una pequeña parte de los pacientes sigue de forma adecuada [21:28] las instrucciones del tratamiento. Y muy pocos pacientes estan dispuestos a [21:28] sacrificarlo todo para priorizar la salud. [21:28] La salud, es por tanto, uno de los factores que tenemos en cuenta a la hora [21:28] de tomar nuestras decisiones, pero no es de forma continuada el factor que [21:28] más influencia nuestro comportamiento. [21:29] ¡La vida no tiene precio, por tanto su cuidado tampoco! [21:29] La economía estudia la valoración de la vida humana para determinar, por [21:29] ejemplo, compensaciones económicas en el caso de pago de seguros, pero [21:29] no es posible establecer un precio a la vida humana, simplemente porque no [21:29] cabe la existencia de un mercado donde las vidas humanas se compren y [21:29] vendan. [21:29] Este fundamento se basa en que la sanidad no debe ser analizada desde un [21:30] punto de vista económico, ya que simplemente debemos asignar al cuidado [21:30] de la salud todos los recursos necesarios con independencia del coste y de [21:30] los beneficios conseguidos. [21:30] Sin embargo, muchos de los bienes y servicios que utilizamos afectan [21:30] directamente, y muchas veces negativamente, la salud. Pero no los [21:30] consumimos por motivos de salud, sino por otros motivos. [21:30] De hecho, existen varios factores que influencian la salud. Suelen [21:30] diferenciarse entre los siguientes factores: [21:30] Factores biológicos (edad, sexo, factores genéticos) [21:31] Circunstancias personales y familiares, y estilo de vida (ocupación, empleo, [21:31] renta, alcohol, tabaco, drogas, dieta, ejercicio físico, medio de transporte, [21:31] ocio, estructura familiar y funcionamiento, educación) [21:31] Entorno social (cultura, discriminación, soporte social, participación social y [21:31] espiritual) [21:31] Entorno físico (aire, agua, vivienda, condiciones de trabajo, ruido, [21:31] comunicaciones, uso de la tierra, recogida de basuras, uso de energía) [21:31] Servicios públicos (acceso y calidad de los servicios sanitarios, servicios [21:32] sociales, seguridad social, transporte publico, policía) [21:32] Política publica (económica, social, entorno, sanidad) [21:32] La utilización de criterios económicos permite analizar como utilizar los [21:32] recursos de que disponemos para atender la salud, que como puede verse [21:32] no solamente se refiere a la sanidad, sino que existen múltiples factores que [21:32] deben ser tenidos en cuenta cuando decidimos la distribución de los recursos [21:32] existentes. [21:32] ¡No es ético hablar de coste en la sanidad! [21:33] Él último de los fundamentos que analizaremos en relación la utilización de [21:33] los criterios económicos en la salud es que no es ético utilizar criterios [21:33] económicos en sanidad. [21:33] Como tendremos ocasión de analizar la economía estudia como utilizar de [21:33] forma más eficiente los recursos escasos de que disponemos, y la búsqueda [21:33] de la eficiencia cumple criterios éticos, porque el evitar el derroche de [21:33] recursos escasos es ético. [21:33] También, cuando elegimos determinados programas sanitarios dejamos de [21:33] financiar otros programas que también tendrían efectos sobre la salud, de ahí [21:34] que debamos elegir los programas que generen mas salud con menor coste. [21:34] Además, la ciencia económica también estudia los criterios éticos, sobre [21:34] todos los derivados de la redistribución de los recursos entre las personas y [21:34] clases sociales que componen la sociedad. [21:34] Por último, los profesionales sanitarios están directamente influenciados por [21:34] los factores económicos en su comportamiento profesional, y esta influencia [21:34] debe ser tambien tenida en cuenta. [21:35] Como vemos la salud no es la principal prioridad y la sanidad es solamente [21:35] uno de los factores que influencian la salud. Así, los factores biológicos y el [21:35] estilo de vida tienen mayor influencia en la salud que los servicios sanitarios. [21:35] A pesar de que la sanidad es solamente uno de los factores que influencian [21:35] la salud, debido a la escasez de recursos ninguna sociedad puede destinar [21:35] los recursos suficientes para proveer de forma total e instantánea los [21:35] servicios sanitarios para cumplir todas las necesidades de salud. [21:35] Por ello, debemos decidir como utilizar los recursos escasos de los que [21:35] disponemos para producir los mejores resultados para la salud. Y esta [21:36] decisión debe tener en cuanta no solamente la sanidad, sino todos los [21:36] factores que afectan la salud. [21:36] Como conclusión, el estudio de la sanidad con criterios económicos es no [21:36] solamente posible y deseable, sino esencial para posibilitar la mejor [21:36] utilización de los recursos escasos de los que disponemos para la atención [21:36] de la salud. [21:37] A continuación haremos una introducción a los conceptos básicos de [21:37] economía y salud. [21:37] Para definir que es la economía de la salud debemos definir primero que es [21:37] salud y que es economía. [21:37] En relacion al concepto de salud, existen múltiples definiciones de salud. La [21:37] medicina define salud como la ausencia de enfermedad. [21:37] Mientras que la OMS define la salud en términos de la situación física, [21:38] mental, social y económica. En la definicion de la OMS, que es la mas [21:38] amplia, debemos aceptar que todo puede afectar la salud. [21:38] El estudio de economía de la salud suele centrarse en la sanidad y no en [21:38] salud en sí misma. Cuando estamos enfermos, no podemos comprar salud y [21:38] por ellos compramos bienes y servicios que influencian la salud y que [21:38] componen la sanidad. [21:38] Por ello, la economia de la salud estudia sobre todo la sanidad y raramente [21:39] la salud. [21:39] La economia se define como la ciencia que estudia como realizar la [21:39] utilización eficiente de los recursos escasos susceptibles de usos [21:39] alternativos. [21:39] La eficiencia es la producción de los efectos o resultados con un mínimo [21:39] derroche de recursos. Los recursos existentes en nuestra sociedad son [21:39] escasos, mientras que las necesidades humanas pueden ser consideradas [21:40] como ilimitadas, por ello debemos decidir como utilizar los recursos. [21:40] Y esta elección es posible porque normalmente los recursos de que [21:40] disponemos pueden tener usos alternativos. [21:40] En ocasiones se confunden los términos economía y coste. Sin embargo, la [21:40] economía tiene en cuenta tanto los costes como las consecuencias de los [21:40] bienes y servicios que adquirimos. [21:40] Esta distinción es esencial debido a que cuando se utiliza el coste como un [21:41] criterio de decisión en sanidad no sé esta utilizando el criterio económico, [21:41] que exige tener en cuanta tanto el coste y como las consecuencias. [21:41] Ahora podemos definir que es Economía de la Salud como la aplicación de la [21:41] metodología económica a la salud y la sanidad. [21:41] Muchas gracias por su atención, mañana tendremos ocasión de conversar [21:41] acerca de este tema. > 4plas 5plas 6plas 7plas 8plas 9plas 10plas 11plas 12plas 13plas > 4plas 5plas 6plas 7plas 8plas 9plas 10plas 11plas 12plas 13plas > 4plas 5plas 6plas 7plas 8plas 9plas 10plas 11plas 12plas 13plas > 4plas 5plas 6plas 7plas 8plas 9plas 10plas 11plas 12plas 13plas [21:42] encantados, ha sido un placer, breve, pero como dicen lo bueno si breve dos veces bueno [21:43] bueno, comentarios de tipo tecnico, a la Dra. Coma por favor... [21:43] ahora, me retiro... hoy vuelo desde galicia a Minnsota...... [21:43] Interesantes, aunque un poco utópico ¿no? [21:43] hasta mañana! [21:43] *** Seoane has left #curso